Наш хозяйский женский зоркий глаз... (часть 1)

9 октября отмечается Всемирный день зрения. В преддверии даты Союз женщин России предложил своим подписчикам в соцсети «Вконтакте» задать тематические вопросы, на которые ответил кандидат медицинских наук, врач-офтальмолог Пивин Евгений Анатольевич
- Может ли ношение очков испортить зрение?
- Если очки адекватно подобраны, они идут только на пользу.
Некоторые люди, заблуждаются, думая: вот у меня минус двойка, лучше я буду щуриться, заставлять глаза работать, и они разовьются. Ничего подобного. Нужны очки, чтобы заставлять глаза видеть 100 процентов.
Нужен индивидуальный подход. Нужен грамотный врач, который понимает в аномалиях рефракции, т.е. оптической силы человека.
Если, например, ребенку не носить очки при близорукости, то зрительный аппарат не разовьется. Мы должны глаз заставить работать на максимум.
- Считается, что есть понятие возрастного ухудшения зрения. Оно неизбежно? Как оттянуть этот срок?
- С возрастом свойство оптических сред меняется. Когда мы родились – хрусталик желеобразный. По мере взросления хрусталик уплотняется, наступает такой момент (у кого-то раньше, у кого-то позже) хрусталик начинает мутнеть. Есть уникальные такие люди и в сто лет не пользуются очками. А некоторых людей в силу каких-то причин – генетических или под воздействием вредности типа радиоактивного излучения - хрусталик в 30-летнем возрасте помутнел. Тогда естественно требуется хирургическое лечение. А так это безусловное свойство – зрение с возрастом меняется не в лучшую сторону.
- Даже исходя из логики всего организма: глаза эксплуатируются, соответственно, изнашиваются. Как, например, суставы, другие органы…
- Да, конечно. Более того, на глазах отражаются и соматические заболевания, например, диабет, гипертония. Поэтому терапевт направляет пациента на консультацию к офтальмологу, который видит сосуды человека, так сказать «живьем», через зрачок заглядывает на глазное дно. И дает информацию доктору, что соотношение артерий и вен такое-то. А уже терапевт решает, что пациенту назначить.
- Возможно ли улучшить зрение с помощью употребления определенных продуктов (морковь, черника...) и/или витаминов?
- Тут надо различать такие вещи: мы говорим о здоровом человеке или о человеке с патологией рефракции (способности оптической системы глаза преломлять световые лучи, фокусируя их на сетчатке для получения четкого изображения – ред.)?
Допустим близорукость минус тройка или минус пятерка. Сколько черники и моркови не съешь - близорукость никуда не денется.
Другое дело, что есть препараты, которые содержат экстракты черники в бОльшей концентрации. Естественно, на жизнедеятельность клеток сетчатки прием таких препаратов влияет позитивно и поддерживает глаз в рабочем состоянии. Он никак не поменяет близорукость, но просто устойчивость ко всевозможным внешним факторам улучшается.
- Насколько эффективна гимнастики для глаз?
- Хрусталик подвешен внутри глаза на специальной мышце – она называется цилиарная или ресничная (её отростки напоминают реснички). Эта мышца, сокращаясь или расслабляясь, меняет кривизну хрусталика. Таким образом наводится фокус. Допустим, вы вдаль посмотрели – хрусталик один радиус кривизны имеет, вблизь – он изменил радиус кривизны. За счет напряжения этой мышцы. И соответственно, если вы эту мышцу натренировали, она будет более сильной.
Недаром есть упражнение, когда человек смотрит через стекло то вдаль, то на точку, которую на этом стекле фломастером нарисовали. Это все равно, что тренироваться в спортивном зале - через год мышцы нарастут.
Да, гимнастика для глаз в чем-то помогает. Но опять-таки, чудес таких, что человек снял очки с большим минусом, когда стал заниматься гимнастикой для глаз, такого в литературе научной не описано. Но ему полегче будет, конечно, потому что мышца будет более сильная.
- Есть такое выражение: лучшая операция та, что не сделана. Так ли это? Как Вы относитесь к коррекции зрения с помощью оперативного вмешательства?
- Есть хирургические вмешательства по медицинским показаниям. Ну, например, аппендицит у человека. Если его не прооперировать, он завтра умрет. Так же есть и определенные глазные заболевания, которые требуют экстренного хирургического вмешательства. Например, глаукома, которая не компенсируется медикаментозно – капельками там, лазерными процедурами. Тогда требуется соответствующая операция, которая делается по показаниям.
А, например, человек близорукий приходит к врачу с просьбой сделать лазерную коррекцию, потому что в очках не комфортно. Эта операция делается не по показаниям, а по желанию. Кстати, во многих странах такая операция относится даже к числу косметологических. Пациенту дают специальный протокол, который он должен подписать, что он предупрежден о риске возможных осложнений.
И более того, к операции по коррекции зрения не каждый глаз подходит. Это всё зависит от толщины оболочки. Если роговица более тонкая, то её истончать еще больше не стоит. Могут быть серьезные осложнения. В общем, к коррекции зрения нужно с умом подходить, обследоваться соответствующим образом.
Беседовала Елена Чернышева
От реакции: продолжение беседы с доктором читайте завтра.